happy-giraffe

  • Надпочечный рак

    Надпочечники — маленькие гланды, расположенные выше почек. Почки находятся внутри верхней части брюшной полости.
    У надпочечника есть 2 части.

    Внешняя часть — кора, где развивается большинство опухолей. Ее функция- вырабатывать определенные гормоны для человеческого тела. Эти гормоны имеют похожую химическую структуру и названы стероидами. Они включают: Кортизол вызывает изменения в метаболизме, которые помогают телу справится со стрессом. Альдостерон помогает почкам регулировать количество соли в крови и кровяное давление.

    Надпочечные андрогены — гормоны, которые могут преобразоваться в более простые формы эстрогена половых гормонов и тестостерона в других частях тела. Количество этих гормонов, которые проистекают из изменения надпочечных андрогенов, небольшая по сравнению с той, что вырабатывается в других частях тела. Яички производят большинство андрогенов (мужские гормоны) в мужчин. Яичники производят большинство эстрогенов (женские половые гормоны) в женщин.

    Рядом по теме: Гороскоп на вчера Рак для мужчин и женщин — Веселый Жираф и Гороскоп на март 2017 Рак.

    Внутренняя часть надпочечника — мозговой слой, является продолжением нервной системы. Гормоны нервной системы, такие как норэпинефрин и эпинефрин (также названный адреналином) вырабатываются в мозговом слое почки. Опухоли и раковые образования, которые начинаются в надпочечном костном мозге, включают феохромоцитомы (которые являются чаще всего доброкачественными), и нейробластомы.

    Эта статья об опухолях и раковых образованиях в коре надпочечников. Здесь не обсуждаются опухоли надпочечного костного мозга. О нейробластомах будет идти речь в другой статье.

    Опухоли коры надпочечников

    Есть 2 главных типа опухолей коры надпочечников: доброкачественные (незлокачественный) и злокачественные (раковые образования). Большинство этих опухолей доброкачественное и называются аденомами. Раковые образования в коре надпочечников бываю редко. Эти 2 типа опухолей довольно трудно различить, когда на клетки смотреть под микроскопом.

    Хотя опытные патологи (врачи, которые диагностируют болезни, смотря на ткань под микроскопом) могут объяснить разницу в большинстве случаев, иногда единственный способ узнать наверняка, что опухоль — рак, когда заболевание распространяется. Если оно достает лимфатических узлов или других органов и тканей, это — рак. Аденомы не распространяются за грани надпочечника.

    Аденомы коры надпочечников

    Большинство опухолей коры надпочечников не являются раком. Они — доброкачественные, известные как аденомы. Эти опухоли маленькие, обычно меньше 2 дюймов (5 сантиметров). Они образовываются только в одном надпочечнике, но иногда затрагивают оба.

    Большинство людей с надпочечными аденомами не имеет никаких симптомов и не знает, что у них есть надпочечная опухоль. Некоторые из этих аденом обнаруживаются случайно, когда КТ или МРТ брюшной полости делаются из-за другой проблемы со здоровьем. Приблизительно у 5% людей, которые делают компьютерную томографию брюшной полости находят надпочечную опухоль, признаков которой раньше не было. Многие из них нефункциональны, то есть не вырабатывают надпочечные гормоны.
    Иногда эти опухоли известны как инсиденталомы, потому что они не вызывают проблемы и обнаруживаются случайно.

    Некоторые аденомы производят слишком много надпочечных гормонов стероида. Иногда избыток гормона может вызвать симптомы. Многие связанные с гормоном симптомы аденом совпадают с симптомами раковых образований. Аденомы производят высокий уровень альдостерона, который может вызвать высокое кровяное давление.

    Лечение

    Аденомы лечатся после удаления надпочечника, который содержит аденому. Некоторые надпочечные аденомы, которые вызывают связанные с гормоном симптомы, эффективно лечатся медикаментами, которые останавливают выработку или действие этих гормонов. Это может быть лучшим выбором лечения для пациентов, у которых другие серьезные проблемы со здоровьем, и они не в состоянии перенести серьезную операцию.

    Лечение инсиденталом зависит от того, что это может быть рак и не поднимает ли он уровень гормонов. Когда надпочечная опухоль найдена случайно, анализы делаются, чтобы увидеть, производит ли она гормоны. Если да, то рекомендуется хирургическое вмешательство. Хирургия рекомендована и в том случае, если это, вероятно, рак.

    Небольшая вероятность что маленькие опухоли перейдут в рак, они часто наблюдаются, но не лечатся. КТ (или МРТ) исследование можно повторить через 6 — 24 месяца, чтобы увидеть, увеличилась ли опухоль. Если да, ее возможно надо удалить. Если не выросла, за гормональными уровнями будут наблюдать следующие несколько лет. Если опухоль остается маленькой и не вырабатывает никаких гормонов, ее, возможно, не надо лечить вообще.

    Надпочечный корковый рак

    Тип рака, который развивается в коре надпочечника, называют надпочечным корковым раком. его также называют адренокортикальным раком или просто надпочечным. В этом разделе термин «рак надпочечников» используется, чтобы обозначать рак, который образуется в коре надпочечников.

    Надпочечный рак чаще всего находят когда:

    • Случайно во время визуальной диагностики.
    • Он вырабатывает гормоны, которые вызывают изменения, такие как увеличение веса и задержка жидкости, ранняя половая зрелость в детей, или избыточный рост волос на лице или на теле в женщин.

    Опухоль начинает вызывать симптомы, потому что увеличилась. Большие опухоли могут давить на другие органы в брюшной полости, причиняя боль или ощущение переполнения желудка. Обычно надпочечные раковые образования намного больше, чем надпочечные аденомы.

    Надпочечная опухоль, больше, чем 5 или 6 сантиметров (приблизительно 2 к 2 1/2 дюймам), является раком. В одном случае средний размер надпочечного рака составлял приблизительно 13 см (или 5 дюймов).

    Большинство случаев рака, найденных в надпочечнике, не образовываются в том месте и не являются надпочечными раковыми образованиями. Вместо этого они появляются в других органах или тканях и затем распространяются (метастазируют) через кровоток в надпочечники.

    Например, рак легких, меланома и рак молочной железы часто распространяются в надпочечники. Даже когда другие раковые образования поражают надпочечники; однако, они называются в соответствии с тем, в каком органе образовались и лечатся как другие раковые образования, которые формируются в том же самом месте. Их не считают надпочечным раком.

    Болезнь Аддисона.

    Признаки синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

    Аденомиоз.

    Акне.

    Острый лимфобластный лейкоз.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Разминка после статьи: «Зажги квартал»

    Читайте также

  • Как избавиться от прыщей

    Прыщи известные кожные заболеваний, от которых хотят быстро избавиться, не только в подростковом возрасте, но и взрослые мужчины и женщины. Чтобы быстро избавиться от прыщей на лице за 1 день в домашних условиях потребуется узнать о эффективных масках и кремах. Прыщи оставляют после себя пятна и следы, которые нужно убрать в кратчайшие сроки.

    Причины появления прыщей на лице у парней и девушек

    прыщи на лице
    Для точного определения причины возникновения прыщей на коже лица в подростковом возрасте придется сдать несколько анализов и посетить квалифицированных врачей. Но мы приведем основные причины высыпаний по зонам всего тела человека.

    Чтобы убрать с лица прыщи нужно набраться терпения и понять истинную причину высыпаний. Часто появление акне является чисто косметической проблемой, решить которую поможет правильно подобранная программа ухода за кожей. В этой программе выделяются три основных этапа:

    Ещё по теме: 4 совета как можно избавиться от желтизны волос.

    • очищение кожи лица
    • тонизирование лица
    • увлажнение лица

    Причины появления прищей на лице у женщин и мужчин

    причины появления прыщей

    Причиной появления прыщей является активность сальных желез. Кожный жир забивает поры лица. Убирает возможность коже дышать, делая ее неровной и шершавой. В следствие загрязнения пор идет воспалительный процесс.

    Родители или родственники могут передать по генам склонность к высыпанию прыщей на подбородке, лице, щеках, лбу, спине и на теле.

    Одна из причин появлений на теле человека прыщей является ненатуральная одежда. Как следствие, тело должным образом не дышит и потеет. Скапливается на поверхности и создают идеальные условия для высыпания угрей.

    Стресс и нервы влияют на появление прыщей.

    Нехватка витаминов.

    Как убрать прыщи в домашних условиях за один день

    как быстро убрать прыщи

    Что может сделать человек в домашних условиях, чтобы быстро убрать прыщи на лице? Первым делом надо приобрести одежду из тканей, сделанных из натуральных материалов, чтобы в будущем не провоцировать высыпания на коже. К примеру, это хлопок или лен.

    Многие специалисты рекомендуют против прыщей принимать ванны со слабым раствором марганцовки. При использовании данного препарата необходимо помнить, что возможно окрашивание и пересушивание кожи лица.

    При склонности к прыщам мыться необходимо последовательно: сначала голова, затем тело. Не стоит использовать пемзу, которая может стать переносчиком инфекции на другие участки тела.

    Помогает бороться с прыщами принятие пивных дрожжей и витаминных комплексов.

    Очищение кожи отличная профилактика прыщей

    очищение кожи от прыщей

    Основным пунктом избавления от прыщей является очищение кожи. Пыль и грязь, оседающие на коже, являются причиной появления угрей. Все привыкли использовать для умывания различные гели и пенки, но они не полноценно удаляют грязь. Поэтому наиболее эффективное средство это мыло.

    Мыло против прыщей использовали наши бабушки и мамы, а в их времена мало у кого были такие проблемы с кожей, как у нынешних парней и девушек.

    Как быстро избавиться от прыщей на лице народными средствами

    как избавиться от прыщей народными средствами Прекрасные рецепты от прыщей проверенные с давних времен народом. Ниже мы приведем наиболее популярны и эффективны способы борьбы с акне. Как применять сок алоэ от прыщей.

    Лучшие маски от прыщей в домашних условиях

    Маска — это эффективное средство избавления от прыщей.  Быстро сделать действующую маску из огурца, морковки, кефира, меда, лимона и даже из хозяйственного мыло можно в домашних условиях. Легкие и простые рецепты очищающих масок от:

    • белых,
    • красных,
    • черных,
    • подростковых,
    • воспаленных,
    • подкожных,
    • гнойных.

    А также лучшие рецепты масок для лечение следов от прыщей.

    Ромашковая маска от прыщей из льда

    Ингредиенты:

    • Ромашка 100 грамм
    • Вода 1 литр
    • Морозильная камера
    Способ приготовления:

    Ромашку (100 гр) купить можно в любой аптеке, высыпать в 1 литр воды. Кипятить смесь нужно 15 минут. Далее отвар ромашки ставим на одни сутки в темное места, обязательно в емкости с закрытой крышкой. После настойку разливаем в маленькие квадратные формы или так чтобы лед удобно Вам было держать, и помещаем в морозилку. Протирать льдом нужно не только прыщи, а все лицо, спину три раза на день. Профилактический народный способ избавления от угрей на лбу, щеках и подбородке!

    Кефирная маска против прыщей

    Ингредиенты:

    • Кефир
    • Овсянка
    • Лимон
    Способ приготовления:

    Один стакан измельченной овсянки высыпать в стакан кефира и добавить пять капель лимона. Смесь тщательно перемешать. Накладывать маску на лицо и спину с прыщами на 20 минут каждый день. Еще один эффективный, но долгий народный метод, так как рекомендуют применять маску на протяжении месяца.

    Дегтярное мыло от прыщей

    дегтярное мыло от прыщей

    Дегтярное мыло эффективно очищает лицо и борется с прыщами. Оно обладает не приятным запахом, но пользуется большой популярностью у молодежи. Входящий в состав мыла березовый деготь является отличным антибактериальным средством, которое ускоряет созревание акне и подсушивает их. Остальные ингредиенты, стандартные для всех видов мыла, способствуют образованию плотной пены, которая хорошо очищает лицо от загрязнений.

    Эффективным считается мыло, в состав которого входит лечебная грязь (больше всего подойдет грязь Мертвого моря) и эфирные масла, например, цитрусовые или чайного дерева. В состав такого мыла могут входить и косметические масла, вроде зеленого кофе, которое отлично тонизирует кожу и способствует ускорению пропадания прыщей. Можно найти и такое мыло, которое поможет решить проблему акне даже обладательницам сухой кожи.

    Правила использования мыла от прыщей на лице в домашних условиях

    мыло от прыщей

    Мылом очищать кожу лица нужно дважды в день. Лучше растирать мыло на специальной сетке и наносить полученную пену. Если вы используете мыло с маслами, то наносить пену полезнее на разогретую кожу – так масла смогут хорошо впитаться и насытить кожу витаминами. Смывать мыльную пену нужно теплой водой, постепенно делая ее более холодной. После умывания рекомендуется протирать лицо антибактериальным тоником или лосьоном.

    Что есть, чтобы не было прыщей на лице

    еда при прыщах

    Диетологи узнали, что нужно кушать для профилактики появлений прыщей на лице. Диета включает пять видов продуктов. Они способны оказать положительное влияние на кожу и быстро избавят вас от угрей:

    питание при прыщах

    Чистая вода оберегает кожу лица от прыщей. Не употребляйте газированные напитки. В день можно употреблять 9-10 стаканов воды, при этом не берите в расчет супы и другие употребляемые жидкости. С чистой водой обновляются кожные клетки.

    Замените подсолнечное масло на оливковое. В составе оливкового масла содержится ценные полинасыщенные кислоты. Данные кислоты полезны для профилактики высыпаний прыщей на коже.

    зеленый чай при грудном вскармливанииЗеленый чай содержит противовоспалительное вещество «катехин». Катехин избавляет организм от вредных веществ, которые и являются основной причиной появления прыщей на лице и старения кожного покрова человека.

    лесной орех при прыщахЗерна пшеницы и лесной орех – это источник полезного и важного для жизни человека вещества «селен». Селен в имеет способность восстанавливать кожные клетки от прыщей. Лесной орех содержит жирные кислоты группы омега-3. Именно эти соединения придают коже такие качества, как: гладкость, нежность и бархатистость кожи.

    рыба при прыщахМясные и рыбные продукты являются источником белковых соединений. Отличная профилактика появления прыщей на лице – это прием в пищу продуктов питания богатых белками. Белки должны присутствовать в пище человека. Ученые утверждают, что именно этот продукт поможет сбросить лишнюю массу тела. Мясные и рыбные продукты подарят гладкую, здоровую кожу без прыщей.

    Народные средства от прыщей на лице.

    Отзывы

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Разминка после статьи: «Зажги квартал»

    Читайте также

  • Гепатит С

    Гепатит С – это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита C: вирус может вызывать как острый, так и хронический гепатит, в любой форме тяжести: от легкой болезни, что длится нескольких недель, до серьезного, которая овладевает организмом на всю жизнь.

    Симптомы, лечение и пути передачи вируса гепатита С

    Вирус гепатита С является зарождаемым в крови вирусом и, поэтому, наиболее распространенные способы заражения: через небезопасное проведение инъекций, недостаточно простерилизованное медицинское оборудование, а также при переливании непроверенной донорской крови и ее производных.

    Около 130-150 миллионов человек со всего мира имеют хроническую форму гепатита С.

    Об этом же: Анализ крови на гепатит А и Гепатоспленомегалия: лечить или подождать?.

    Значительное число тех, у кого из-за хронического течения болезни развивается цирроз печени или рак печени.

    Около 700 000 человек ежегодно умирают от заболеваний печени, которые связаны с гепатитом С.

    Противовирусные препараты могут вылечить около 90% людей с гепатитом С, тем самым снижая риск смерти от рака печени или цирроза печени, однако доступ к диагностике и лечению является не всегда возможным.

    В настоящее время вакцины против гепатита С не разработано; Однако исследования в этой области продолжаются.

    Острый гепатит С

    Вирус гепатита С (HCV) вызывает острые и хронические инфекции. Острый гепатит С обычно протекает бессимптомно, и только очень редко несет какую-то угрозу жизни. Около 15-45% инфицированных людей могут спонтанно избавиться от вируса в течение 6 месяцев после заражения без какого-либо лечения.

    Хронический гепатит С

    У оставшихся 55-85% людей будет развиваться хронический гепатит. Риск цирроза печени у людей с хронической инфекцией гепатита составляет от 15-30% в течение 20 лет.

    Географическое распределение

    Гепатит С распространен во всем мире. Наиболее пострадавшие регионы находятся в Африке, Центральной и Восточной Азии. В зависимости от страны, гепатит С может быть сконцентрирован в определенных группах (например, среди людей, которые употребляют наркотики путем инъекции) и/или в общей популяции. Есть множество штаммов (или) генотипов вируса гепатита С и их распределение зависит от региона.

    Трансмиссия

    Вирус гепатита С является вирусом, что концентрируется в крови. Поэтому чаще всего передается через:

    • Употребление инъекционных наркотиков путем совместного использования инъекционного оборудования;
    • Повторное использование или недостаточная стерилизация медицинского оборудования, особенно шприцев и игл в медицинских учреждениях; и переливание непроверенной крови и ее продуктов.
    • Гепатит С передается половым путем и от инфицированной матери к ребенку; Однако эти способы передачи встречаются гораздо реже.

    Гепатит С не передается через грудное молоко, пищу, воду или при случайных контактах, таких как объятия, поцелуи и совместное использование продуктов питания или напитков с инфицированным человеком.

    Симптомы гепатита С

    Инкубационный период гепатита С составляет от 2 недель до 6 месяцев. Во время первичной инфекции, приблизительно у 80% людей, не проявляется никаких симптомов. У тех, кто имеет острую форму заболевания, могут быть такие признаки:

    • повышенная температура,
    • усталость,
    • снижение аппетита,
    • тошнота,
    • рвота,
    • боль в животе,
    • потемнение мочи,
    • фекалии серого цвета,
    • боли в суставах,
    • желтуха (пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз).

    Обнаружение и диагностика

    В связи с тем, что острый гепатит С обычно протекает бессимптомно, лишь немногие люди могли поставить диагноз во время острой фазы. У тех людей, у которых развивается хроническая инфекция HCV, болезнь часто также не диагностируется, потому что инфекция остается бессимптомной до десятилетий после заражения, симптомы могут развиваться вторично в случае серьезного повреждения печени.

    Вирус гепатита С диагностируется в 2 этапа:

    Анализ на наличие антител анти-HCV с серологическим тестом идентифицирует людей, которые были заражены вирусом.

    Если анализ положительный для антител анти-HCV, необходимо подтвердить хроническое течение болезни. Это делают с помощью ПЦР, когда проверяют HCV рибонуклеиновую кислоту (РНК), потому что около 15-45% людей, инфицированных вирусом гепатита С способны спонтанно очистить организм от инфекции из-за сильного иммунного ответа без необходимости лечения. Даже если они уже не инфицированы, они будут давать по-прежнему положительный результат теста на наличие антител.

    После того, как у человека диагностируют хронический гепатит С, необходимо оценить степень повреждения печени (фиброз и цирроз). Это может быть сделано с помощью биопсии печени или с помощью различных неинвазивных тестов.

    Кроме того, эти люди должны пройти лабораторную диагностику, чтобы определить генотип штамма гепатита С. Есть 6 генотипов HCV и они по-разному поддаются лечению. Кроме того, человек может быть инфицирован не только одним таким генотипом. Степень повреждения печени и идентификация генотипа вируса используются во время принятия решений на счёт управления болезнью и ее лечения.

    Первые тесты:

    Ранняя диагностика может предотвратить проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в результате инфекции и предотвратить пути передачи вируса гепатита С. ВОЗ рекомендует частые проверки людей, у которых риск заражения высокий.

    Группы, у которых риск заражения гепатитом С повышен, включают:

    • Людей, которые употребляют наркотики путем инъекций;
    • Людей, которые используют интраназальные препараты;
    • Получателей зараженных производных крови или инвазивных процедур в медицинских учреждениях с неправильным инфекционным контролем;
    • Детей, рожденных от матерей, инфицированных вирусом гепатита С;
    • Людей с половыми партнерами, что являются HCV-инфицированных;
    • Людей с ВИЧ-инфекцией;
    • Заключенных или ранее лишенных свободы лица;
    • людей, у которых были татуировки или пирсинг.

    Лечение

    Гепатит С не всегда требует лечения, потому что у некоторых людей очень сильный иммунный ответ, который способен очистить организм от инфекции, так же у некоторых людей с хронической инфекцией не развиваются повреждения печени.

    Когда необходимо лечение, основой является правильное применение лекарств. Показатель эффективности лечения зависит от нескольких факторов, в том числе штамма вируса и метода лечения данным препаратом.

    Стандарты лечения гепатита С быстро меняются. До недавнего времени, лечение гепатита С было основано на терапии с интерфероном и рибавирином, которые требовали еженедельных инъекции в течение 48 недель, вылечивали около половины пациентов, но вызывали частые и иногда опасные для жизни побочные реакции.

    В последнее время были разработаны новые противовирусные препараты. Эти медикаменты, называемые прямыми противовирусными средствами (DAA) являются гораздо более эффективными, безопаснее и лучше переносимыми, чем старые методы лечения.

    Терапия с DАА может вылечить гепатит С у большинства людей с и лечения длиться меньше времени (как правило, 12 недель), безопаснее. Хотя себестоимость DАА низкая, эти препараты остаются очень дорогими во многих странах с высоким и средним уровнем дохода.

    Цены резко упали в некоторых странах (в первую очередь с низким уровнем дохода) в связи с введением производных версий этих лекарств.

    Многое еще предстоит сделать для гарантированного достижения расширенного доступа к лечению в глобальном масштабе.

    Профилактика

    Первичная профилактика

    Вакцина против гепатита С еще не разработана, поэтому предотвращение инфицирования вирусом гепатита основана на снижении риска заражения вирусом в медицинских учреждениях и в группах с повышенным риском инфицирования, например, у людей, которые употребляют наркотики, и через половой контакт.

    Следующий список содержит ограниченный пример первичной профилактики, рекомендованный ВОЗ:

    • Гигиена рук: в том числе хирургическая подготовка рук, мытье рук и использование перчаток;
    • Безопасное использование и утилизация острых предметов и отходов;
    • Предоставление комплексных услуг по снижению вреда и риска для людей, употребляющих инъекционные наркотики, в том числе стерильные инъекционные средства;
    • Тестирование донорской крови на гепатит В и С (а также ВИЧ и сифилис);
    • Обучение медицинского персонала;
    • правильное и постоянное использование презервативов.

    Вторичная и третичная профилактика для людей, инфицированных вирусом гепатита С, ВОЗ рекомендует:

    • Обучение и консультирование на счет различных вариантов ухода и лечения;
    • Иммунизация вакцинами против гепатита А и Б, чтобы предотвратить дополнительную инфекцию от этих вирусов гепатита и защитить печень;
    • Ранний и соответствующий медицинский контроль, включая противовирусную терапию в случае необходимости;
    • регулярный мониторинг для ранней диагностики хронического заболевания печени.

    Скрининг, уход и лечение лиц с вирусом гепатита С

    В апреле 2016 года ВОЗ обновила свои «Руководящие принципы для скрининга, ухода и лечения лиц, страдающих хроническим гепатитом С». Эти руководящие принципы дополняют существующие рекомендации ВОЗ по профилактике передачи гемо трансмиссивных вирусов, в том числе HCV.

    Они предназначены для лиц, управляющих политикой, правительственных чиновников и других лиц, работающих в странах с низким и средним уровнем дохода, которые разрабатывают программы для скрининга, ухода и лечения людей с HCV -инфекцией. Эти руководящие принципы будут способствовать расширению услуг для лечения пациентов с  HCV-инфекцией, поскольку они обеспечивают ключевые рекомендации в этих областях и объясняют способы их реализации.

    Краткое изложение основных рекомендаций:

    Рекомендации на счет скрининга HCV -инфекци.

    Скрининг для выявления лиц с ВГС-инфекцией

    Рекомендуется, чтобы серологические тесты вируса гепатита С были предложены лицам, которые являются частью населения, где уровень распространенности HCV инфекции очень высокий или, у которых ранее был риск заражения гепатитом С.

    Когда необходимо подтверждения диагноза хронической инфекции вируса гепатита С

    Предполагается, что после положительного вируса гепатита С с помощью серологического тестирования, необходим провести еще один тест (NAT для обнаружения РНК вируса гепатита С) для диагностики хронической инфекции. NAT для РНК вируса гепатита С должны быть сделан, также для того, чтобы оценить, следует ли начинать лечение гепатита С.

    Рекомендации по уходу за людьми, инфицированными вирусом гепатита С

    Скрининг на употребление алкоголя и консультирование врача для снижения умеренного и высокого уровня потребления алкоголя

    Оценка потребления алкоголя рекомендуется для всех людей с вирусом HCV-инфекции, с последующим предложением медицинского вмешательства для сокращения потребление алкоголя в любом количестве: от умеренных до высоких доз.

    Оценка степени развития фиброза печени и ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

    В условиях ограниченных ресурсов, индекс соотношения аминотрансферазы/тромбоцитов (APRI) или FIB4 тесты должны быть использованы для оценки развития фиброза печени, а не другие неинвазивные тесты, которые требуют больше ресурсов, например, эластография или FibroTest.

    Рекомендации по лечению гепатита С

    Оценка для лечения гепатита С.

    Все взрослые и дети с хронической инфекцией гепатита С должны быть рассмотрены на предмет противовирусного лечения.

    Лечение с помощью прямого действия противовирусных (DАА)

    ВОЗ рекомендует, чтобы все пациенты с гепатитом С лечились с помощью схем на основе DAA, с исключением нескольких конкретных групп людей, для которых до сих пор могут быть использованы старые схемы лечения: интерферонотерапия (в качестве альтернативного режима для пациентов с вирусом генотипа 5 или 6 и тех, у кого вместе с наличием вируса генотипа 3 HCV-инфекции развивается цирроз печени).

    Телапревир и боцепревир больше не должны быть использованы

    Эти 2 первых поколения DАА, которые нужно вводить с пегилированным интерфероном и рибавирином, были рекомендованы в руководящих правилах 2014 года. Теперь факты показывают, что они становятся причиной более частых неблагоприятных эффектов и дают более плохие результаты лечения по сравнению с новыми препаратами на основе DAA. Таким образом, эти 2 лекарства больше не рекомендуются ВОЗ.

    ВОЗ рекомендует отдавать предпочтение и находить альтернативу определенным DAA схемам, основываясь на генотипе вируса и степени развития цирроза.

    Группа по разработке руководящих принципов рассмотрела все имеющиеся данные (более 200 исследований), чтобы определить, какие схемы лечения были бы наиболее эффективными и безопасными для лечения каждого из 6 различных генотипов.

    Что такое гепатит?

    Гепатит А.

    Гепатит Б.

    Гепатит Д.

    Гепатит Е.

    Добавить комментарий Отменить ответ

Читайте также

  • Гепатит Б

    Гепатит Б является вирусной инфекцией, которая поражает печень и может вызывать как острое, так и хроническое заболевание. Вирус передается через кровь или через другие жидкости организма инфицированного человека.

    По оценкам, 240 миллионов человек являются хронически инфицированы вирусом гепатита В (определяется с помощью позитивной реакции на антиген вируса В по крайней мере на протяжении 6 месяцев).

    Более 686 000 человек ежегодно умирают от осложнений из-за гепатита В, включая цирроз и рак печени 1.

    Гепатит В – имеет высокий профессиональный риск заражения для работников здравоохранения. Тем не менее, это может быть предотвращено путем разработанной в настоящее время безопасной и эффективной вакцины.

    Гепатит В является потенциально опасным для жизни инфекцией печени, которая вызывается вирусом гепатита. Это одна из основных проблем Всемирного Здравоохранения. Это может привести к хронической инфекции и повысить риск смерти от цирроза и рака печени.

    Вакцина против гепатита В была доступна с 1982 г. Вакцина эффективна на 95% в предотвращении инфекции и развитии хронических заболеваний, а также рака печени из-за гепатита В.

    Географическое распределение

    Распространенность гепатита В является самой высокой в странах Африки к югу от Сахары и в Восточной Азии, где хронически инфицировано около 5-10% взрослого населения. Высокие показатели частоты хронических инфекций отмечаются также в районе Амазонки и южных частях Восточной и Центральной Европы. На Ближнем Востоке и Индийском субконтиненте, по оценкам, 2-5% от общего населения хронически инфицированы. Менее 1% населения Западной Европы и Северной Америки являются хронически инфицированными.

    Трансмиссия возбудителя

    Вирус гепатита В может выживать вне тела, по крайней мере, 7 дней. В течение этого времени вирус все еще способен вызывать инфекцию, если он попадает в организм человека, который не защищен вакциной. Инкубационный период вируса гепатита В составляет в среднем 75 дней, но может варьироваться от 30 до 180 дней. Вирус может быть обнаружен в течение 30-60 дней после заражения и сохраняется, и развиваться во время хронического гепатита В.

    Как передается гепатит Б

    В высоко эндемичных районах, гепатит В чаще всего передается от матери к ребенку при рождении (перинатальная передача), либо с помощью горизонтальной передачи (например, через зараженную кровь), особенно от инфицированного ребенка к неинфицированному в течение первых 5 лет жизни. Развитие хронической инфекции очень часто встречается у детей, инфицированных от своих матерей или в возрасте до 5 лет.

    Как можно заразиться гепатитом Б

    Передача гепатита B также может быть через кожу или через контакт слизи  с инфицированной кровью и различными жидкостями организма, а также через:

    • слюну,
    • менструальные выделения,
    • вагинальную и семенную жидкость.

    Передача гепатита В половым путем часто встречается, у не вакцинированных мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами и у гетеросексуальных лиц с несколькими половыми партнерами или у людей, которые имеют половые контакты с работниками секс-бизнеса.

    Инфекция в зрелом возрасте приводит к развитию хронического гепатита менее чем в 5% случаев. Передача вируса может также произойти через повторное использование игл и шприцев, либо в медицинских учреждениях, или у лиц, что употребляют наркотики путем инъекций.

    Кроме того, заражение может произойти во время медицинских, хирургических и стоматологических процедур, через инструменты для татуировки, или за счет использования бритв и других подобных приспособлений, загрязненных зараженной кровью.

    Симптомы гепатита B

    Большинство женщин и мужчин не имеют никаких симптомов во время острой фазы гепатита Б. Тем не менее, некоторые люди переносят острую болезнь с первыми признаками, которые длятся несколько недель, включая пожелтение кожи, слизистых оболочек и глаз (желтуха), потемнение цвета мочи, ощущение усталости, тошноту, рвоту и боли в животе.

    У небольшой части людей с острым гепатитом может развиться острая печеночная недостаточность, которая иногда приводит к смерти.

    У некоторых людей, вирус гепатита В может вызывать хроническую инфекцию печени, которая позднее бывает переходит в цирроз печени или рак печени.

    Кто подвержен риску развития хронической болезни?

    Вероятность того, что инфекция станет хронической, зависит от возраста, когда человек заражается. Дети до 6 лет, которые инфицированы вирусом гепатита В, наиболее склонны к развитию хронических инфекций.

    Гепатит Б у детей:

    У 80-90% детей, инфицированных в течение первого года жизни, развиваются хронические инфекции; а также

    У 30-50% детей, инфицированных в возрасте до 6 лет, развиваются хронические инфекции.

    У взрослых:

    менее чем у 5% здоровых лиц, что инфицированы будучи взрослыми, будут развиваться хронические инфекции; а также

    у 20-30% взрослых людей, хронически инфицированных, развивается цирроз печени и / или рак печени.

    Диагностика

    Невозможно по клиническим признакам, дифференцировать гепатит В от гепатита, вызванного другими вирусными агентами и, следовательно, по этой причине, лабораторное подтверждение диагноза является очень существенным. При помощи ряда анализов крови можно диагностировать и контролировать гепатитом В у людей. Кроме того их используют для дифференциации форм: острая или хроническая инфекция.

    Лабораторная диагностика инфекции гепатита фокусируется на обнаружении поверхностного антигена гепатита В HBsAg. ВОЗ рекомендует, чтобы вся донорская кровь была проверена на гепатит В, чтобы обеспечить безопасность переливания крови и избежать случайной передачи возбудителя людям, которые получают продукты крови.

    Острый гепатит характеризуется наличием антигена HBsAg и иммуноглобулина М (IgM), антитела к основному антигену, HBcAg. Во время начальной фазы инфекции, пациенты являются серопозитивными на антиген гепатита В (HBeAg). HBeAg обычно сигнализирует о высоком уровне репликации вируса. Присутствие HBeAg указывает на то, что кровь и жидкости организма зараженного человека очень заразны.

    Хроническая инфекция характеризуется сохранением HBsAg в течение по крайней мере 6 месяцев (с или без одновременного HBeAg). Постоянство HBsAg является основным маркером риска развития хронических заболеваний печени и рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы) в более позднем возрасте.

    Лечение

    Специфического лечения острого гепатита B не существует. Таким образом, беспокойство направлено ​​на поддержание оптимального уровня и надлежащего баланса питательных веществ, включая замену жидкости потерянной в результате рвоты и диареи.

    Хронический гепатит В можно лечить с помощью препаратов, в том числе оральных противовирусных агентов. Лечение может замедлить прогрессирование цирроза печени, снизить случаи заболеваемости раком печени и продлить жизнь.

    ВОЗ рекомендует использовать оральные медикаменты — тенофовир или энтекавира, так как они являются наиболее эффективными препаратами для подавления вируса гепатита. Они редко приводят к лекарственной устойчивости по сравнению с другими препаратами, простоты применения (1 таблетка в день), и имеют мало побочных эффектов, поэтому требуется лишь ограниченный мониторинг.

    Однако, у большинства людей, лечение не излечивает инфекцию гепатита В, а только подавляет репликацию вируса. Таким образом, большинство людей, которые начинают лечение гепатита B, должны продолжить его на всю жизнь.

    Лечение с помощью инъекций интерферона можно рассматривать для некоторых людей с высоким уровнем дохода, так как это может привести к сокращению продолжительности лечения, но его использование менее реально из-за высокой стоимости и значительных побочных эффектов, требующих тщательного контроля.

    Но доступ к диагностике и лечению гепатита В все еще ограничен, и многие люди диагностируется только тогда, когда они уже имеют запущенные заболевания печени.

    Рак печени быстро прогрессирует, и так как варианты лечения ограничены, результат в целом неблагоприятный. В странах с низким уровнем дохода, большинство людей с раком печени умирает в течение нескольких месяцев после постановки диагноза.

    В странах с высоким уровнем дохода, хирургия и химиотерапия может продлить жизнь до нескольких лет. Трансплантация печени иногда используется у людей с циррозом печени в странах с высоким уровнем доходов, но с переменным успехом.

    Профилактика

    Вакцина против гепатита В является основой профилактики гепатита. ВОЗ рекомендует, чтобы все дети получали вакцину против гепатита Б как можно скорее после рождения, желательно в течение 24 часов. Схема прививки новорожденным от гепатита б должна сопровождаться 2 или 3 дозами для завершения первичной серии. В большинстве случаев, 1 из следующих 2-х вариантов считается целесообразным:

    график на 3 дозы вакцины против гепатита В, с первой дозой (моновалентной), которую делают новорожденным. А второй и третей (моновалентной или комбинированной вакциной), что вводят в то же время, как первую и третью дозу дифтерии, коклюша, и столбняка, или;

    график на 4 дозы, где доза моновалентной даётся при рождении и сопровождается тремя моновалентными или комбинированными дозами вакцин, которые, как правило, даются с другими вакцинами новорожденных.

    Полная серия вакцин создает защитные уровни антител в более чем у 95% младенцев и детей. Защита длится не менее 20 лет и, вероятно, на протяжении всей жизни. Таким образом, ВОЗ не рекомендует повторную вакцинацию для лиц, которые прошли график вакцинации на 3 дозы.

    Все дети и подростки в возрасте до 18 лет, что ранее не были вакцинированы должны получить вакцину, если они живут в странах, где существует низкая или промежуточная эндемичность. В некоторых условиях вполне возможно, что все больше людей переходят в группы высокого риска, и могут получить инфекцию. Все они также должны быть вакцинированы. Они включают:

    • людей, которым часто переливают кровь или поддавались трансплантации органов;
    • людей, заключенных в тюрьмах;
    • лиц, употребляющих наркотики путем инъекции;
    • людей, которые имеют бытовые и сексуальные контакты с людьми с хронической инфекцией HBV;
    • людей с большим количеством сексуальных партнеров;

    медицинских работников и других лиц, которые могут подвергаться воздействию крови и продуктов крови из-за их работы; а также путешественников, которые не закончили свою серию вакцинации против гепатита B, и должны обязательно получать вакцину перед отъездом в эндемичные районы.

    Вакцина имеет отличные показатели безопасности и эффективности. С 1982 года более 1 миллиарда доз вакцины против гепатита В были использованы во всем мире. Во многих странах, где около 8-15% детей, у которых было обнаружено хроническое инфицирование вирусом гепатита В, вакцинация способствовала снижению показателя хронической инфекции до менее 1% среди иммунизированных детей.

    По состоянию на 2014 год, 184 государств-членов вакцинируют детей против гепатита В в рамках своих схем вакцинации и 82% детей в этих странах уже получили вакцину против гепатита. Это значительное увеличение по сравнению с 31 страной в 1992 году, когда Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию о том, что необходимо рекомендовать глобальную вакцинацию против гепатита В. Кроме того, по состоянию на 2014 год, 96 государств-членов ввели дозы для вакцины от гепатита новорожденным.

    Кроме того, внедрение стратегий о безопасности крови, в том числе гарантирование качества проверки всех пожертвованных компонентов крови и препаратов крови, используемых для переливания, может предотвратить передачу вируса гепатита.

    Практики безопасных инъекций, устранение ненужных и небезопасных инъекций, могут быть эффективными стратегиями защиты от передачи вируса гепатита. Кроме того, более безопасные половые акты, в том числе сведение к минимуму числа партнеров и использование контрацептивов (презервативы), также защитит от заражения.

    Что такое гепатит?

    Гепатит А.

    Гепатит С.

    Гепатит Д.

    Гепатит Е.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Читайте также

  • Когда проводится высокая ампутация шейки матки?

    Высокой ампутацией шейки матки доктора называют операцию, во время которой удаляется вся Когда проводится высокая ампутация шейки матки? влагалищная часть шейки, вплоть до внутреннего маточного зева, а из мягких тканей влагалища формируются его стенки (губы).

    В каких случаях показана эта операция?

    Принять решение о необходимости проведения данного оперативного вмешательства врач может в следующих случаях:

    1. При гипертрофии (увеличении, удлинении) шейки, сопровождающемся ее выпадением за пределы наблюдается на фоне продолжительного воспалительного процесса.
    2. При тяжелой степени дисплазии (перерождении тканей) слизистой оболочки шеечного канала и половой щели.
    3. При значительно выраженном вывороте (эктропионе) слизистой оболочки шеечного канала, часто возникающем в результате травмы (в том числе родовой).
    4. При образовании в тканях эндоцервикса большого количества железистых кист, что нередко влагалищной части шейки.
    5. При начальных стадиях рака.

    Этот метод используется и у пациенток детородного возраста, поскольку позволяет сохранить возможность иметь детей.

    Требуется ли подготовка?

    При плановом проведении оперативного вмешательства больная проходит стандартное обследование, которое позволяет исключить наличие противопоказаний к хирургическому лечению. Если операция будет выполняться на фоне хронического цервицита, в предоперационном периоде назначается медикаментозное лечение, основная цель которого – санировать полость цервикального канала.

    О чем необходимо помнить?

    Высокая ампутация шейки матки относится к числу операций, которые выполняются только в условиях стационара. Женщина госпитализируется не менее, чем на 10 суток, так как в течение первой недели после оперативного лечения ей предписывается строгий постельный режим. Общая продолжительность восстановительного периода составляет от одного до полутора месяцев. В это время исключаются физические нагрузки, сексуальные контакты, тепловые водные процедуры.

    В дальнейшем ограничивается поднятие тяжестей, поскольку существует риск опущения половых органов. Беременность может планироваться через год после проведения операции, как правило, для родоразрешения используется кесарево сечение. Одним из осложнений хирургического удаления шейки может стать истмико-цервикальная недостаточность во время беременности, поэтому для предотвращения ее самопроизвольного прерывания может потребоваться хирургическое вмешательство. Другие осложнения встречаются редко.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Разминка после статьи: «Зажги квартал»

    Читайте также

  • Эндометрит

    Гистероскопия, диагностическое выскабливание, аборты служат причиной воспалительных процессов в эндометрии. Инфекция попадает в слизистую матки также при осложненных родах или при кесаревом сечении. Наличие эндометрита несет угрозу репродуктивной функции, так как оплодотворенному яйцу крайне трудно бывает закрепиться в слизистой оболочке матки. Женщина забелевшая хроническим эндометритом может стать бесплодной.

    эндометрит фото

    Читайте по теме: Помогает ли «Дюфастон» при эндометриозе? и Принимать ли Жанин при эндометриозе?.

    Симптомы и лечение эндометрита

    Сниженный иммунитет способствует развитию заболевания. Чаще всего острые явления воспаления в эндометрии вызывают протеи, стрептококки, хламидии и микоплазмы.

    Симптомы эндометрита

    Увеличение температуры появляется с ощущениями боли в животе. Утомляемость, слабость. Резко снижается трудоспособность. В выделениях из влагалища присутствует гной. При острой стадии отмечается учащение пульса. Особо тяжело протекают явления эндометрита, если в матке находится спираль. В этом случае нередко воспаление переходит на стенки матки.

    Часто регистрируется возникновение послеродового эндометрита. Этому способствует снижение иммунитета и гормональная перестройка. На фоне таких явлений инфекция может беспрепятственно проникать в матку и вызывать там воспалительные процессы.

    При рецидивах недуга или при хроническом эндометрите болевые ощущения носят невыраженный характер.

    Длительные воспалительные явления ведут к фиброзу, полипам, нарушению цикла, снижению функций яичников.

    Диагностика

    При осмотре определяют наличие выделений и берут мазок.

    Назначают проведение УЗИ. При хроническом эндометрите выявляют утолщение слизистой, наличие очагов геморрагий и фиброзных спаек.

    Биопсию делают только в том случае, если точность выставленного диагноза вызывает сомнение.

    Лечение

    Лечение эндометрита проходит с применением антибиотиков. Их могут вводить при тяжелом течении недуга непосредственно в толщу стенки матки или применять в виде таблеток. Чаще всего используют:

    • Метронидазол;
    • Линкомицин;
    • Гентамицин.

    Интенсивность терапии зависит от степени поражения.

    Одновременно назначают препараты, содержащие обезболивающие и противовоспалительные компоненты. Применяют различные витаминные комплексы, антигистаминные и седативные средства.

    Для восстановления эндометрия после болезни пациентке назначают оральные контрацептивы.

    При необходимости проводят выскабливание матки для очищения ее от следов плаценты.

    В хронической фазе целесообразно назначать грязелечение и делать озокеритные или парафиновые аппликации. Эти процедуры обеспечивают защиту от образования спаечных процессов и ускоряют кровообращение.

    Для предотвращения рецидивов применяют импульсный ультразвук, УВЧ, магнитотерапию и электрофорез.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Читайте также

  • Что такое гепатит?

    Гепатит это воспаление печени. Состояние может быть разным: таким, что ведет к само выздоровлению или же, наоборот, прогрессирует до фиброза (рубцевания), цирроза или рака печени. Вирусные возбудители являются наиболее распространенной причиной гепатита в мире, но и другие инфекции, токсические вещества (например, алкоголь, некоторые лекарственные средства), и аутоиммунные заболевания также могут вызывать гепатит.

    Типы гепатита

    Есть 5 основных вирусов гепатита, которые называются: тип А, тип B, тип C, тип D и тип E. Эти 5 типов несут наиболее серьезные случаи заболевания, могут вести к смертельным случаям, а также создают вспышки и эпидемии болезни. В частности, типы В и С приводят к хроническим заболеванием сотен миллионов людей и, вместе, являются наиболее распространенной причиной цирроза печени и рака.

    Гепатиты А и Е, как правило, вызываются из-за употребления зараженной пищи или воды. Гепатиты Б, C и Д, как правило, появляются в результате парентерального контакта с инфицированными жидкостями организма. Общие способы передачи этих вирусов включают: переливание зараженной крови или производных крови, заражение через медицинские процедуры с использованием загрязненного оборудования и кроме того характерна передача гепатита В от матери к ребенку при рождении, от члена семьи к ребенку, а также половым путем.

    По теме: "Папа в декретном отпуске": выдержит ли он такое испытание? и "Не знаю что такое "БУСИ-БУСИ",но звучит весело!" на фотоконкурсе "Веселая семейка".

    Острая инфекция может проходить со стертой симптоматикой или же вообще бессимптомно. Но могут быть и такие признаки: желтуха (пожелтение слизистых оболочек, кожи и глаз), темный цвет мочи, преследующее чувство усталости, тошнота, рвота и боли в животе.

    Чем отличаются типы вирусных гепатитов друг от друга?

    Ученые выявили 5 уникальных вирусов гепатита, обозначаемые буквами A, B, C, D и E. Они играют очень большую роль, как причина, многих заболеваний печени.

    Вирусный гепатит А (HAV) присутствует в кале инфицированных людей и чаще всего передается через употребление загрязненной воды или пищи. Также вирус гепатита может распространяться через некоторые виды секса. Во многих случаях организм легко переносит такую инфекцию, при этом большинство людей может получить полное восстановление.

    Кроме того у них вырабатывается иммунитет от дальнейших HAV инфекций. Тем не менее, инфекции гепатита А также могут быть очень серьезными и опасными для жизни.

    Большинство людей, которые проживают в районах с плохими санитарными условиями, очень часто заражаются этим вирусом. Для предотвращения гепатита А существуют безопасные и эффективные вакцины.

    Вирус гепатита Б (HBV), передается через инфицированную кровь, сперму, и другие жидкости организма. HBV может передаваться от инфицированных матерей младенцам во время родов или от члена семьи к ребенку в раннем детстве.

    Передача может также происходить при переливании HBV-зараженной крови и производных крови, зараженных инъекций во время медицинских процедур, а также путем инъекционного употребления наркотиков.

    HBV создает большой риск для медицинских работников, которые могут получить случайную травму от укола иглой во время ухода за инфицированными ВГВ пациентами. Для предотвращения гепатита В существуют безопасные и эффективные вакцины.

    Вирус гепатита С (HCV), в основном, передается через инфицированную кровь. Это может произойти при переливании HCV-зараженной крови и ее производных, зараженных инъекций во время медицинских процедур, а также путем употребления наркотиков через инъекции. Сексуальная передача также возможна, но гораздо реже. Для предотвращения гепатита С еще не созданы вакцины.

    Вирус гепатита Д (HDV) бывают только в тех, кто уже инфицирован вирусом гепатита. Двойная инфекция HDV и HBV может привести к более серьезным заболеваниям и к худшим результатам. Вакцина против гепатита B обеспечивают защиту от инфекции HDV.

    Вирус гепатита Е (HEV) в основном передается через употребление загрязненной воды или пищи. HEV является частой причиной вспышек гепатита в развивающихся частях мира и все чаще признается наиболее распространенной причиной этой болезни в развитых странах. Безопасные и эффективные вакцины для предупреждения инфекции HEV были разработаны, но не являются широкодоступными.

    Гепатит А.

    Гепатит Б.

    Гепатит С.

    Гепатит Д.

    Гепатит Е.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Разминка после статьи: «Зажги квартал»

    Читайте также

  • Гепатит Е

    Гепатит Е – это вирус, который может заразить печень. В отличие от других форм гепатита, вирус гепатита Е, как правило, не приводит к длительной болезни или серьезному повреждению печени. Большинство людей выздоравливают в течение нескольких месяцев.

    Как распространяется гепатит Е?

    Люди, как правило, заражаются гепатитом Е через питьевую воду или пищу, которая была загрязнена фекалиями (стулом) от инфицированного вирусом гепатита Е.

    Люди могут заразиться гепатитом Е от контакта с животным, также например, если есть неправильно приготовленное мясо или через контакт к зараженной свиньей.
    Редко встречаются случаи передачи болезни непосредственно от другого человека.

    На сегодняшний день не существует никаких доказательств того, что вы можете подхватить гепатит Е, занимаясь сексом.
    Очень маловероятно, что вы можете заразиться вирусом гепатита Е более чем один раз.

    По теме: Гепатоспленомегалия: лечить или подождать?.

    Каковы симптомы?

    После того как вы подверглись воздействию вируса, это может занять от 2 до 7 недель (инкубационный период), прежде чем будут заметны какие-либо клинические признаки. Симптомы обычно наблюдаются в течение 2-х месяцев.

    Общие симптомы:

    • Ощущение сильной усталости.
    • Потеря веса, без особых усилий (диеты, спорт и так далее).
    • Тошнота и потеря аппетита.
    • Боль в правой части живота, под грудной клеткой (в месте расположения печени).
    • Желтая кожа и слизистые оболочки (желтуха), темная моча и стул глинистого цвета.
    • Болезненность мышц.
    • Лихорадка.

    Как диагностируется гепатит Е?

    Прежде всего, ваш врач будет задавать вопросы о симптоматике и где вы ели или путешествовали в последний период. Также, если доктор будет подозревать заражение вирусом, тогда необходимо пройти анализы крови. Эти тесты могут помочь диагностировать, воспалена ли ваша печень, и есть ли в организме антитела к вирусу гепатита Е. Наличие этих антител в крови доказывает, что вы подверглись воздействию вируса.

    Как лечить гепатит Е?

    Гепатит Е уходит сам по себе в большинстве случаев. Для быстрого выздоровления следует:

    Отдых

    В течении дня старайтесь избегать физической нагрузки. Даже после улучшения самочувствия не стоить увеличивать нагрузку на организм, так как рискуете снова заболеть.

    Жидкость

    Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания. Фруктовые соки, бульон – это другие хорошие варианты замены чистой воды.

    Здоровая пища

    Даже если пища не очень нравится. Это важно для вас, чтобы получить хорошее питание.

    Стоп алкоголю и наркотикам

    Не пейте алкоголь, не используйте запрещенные наркотики. Они ухудшат проблемы с печенью.

    Лекарства

    Убедитесь, что врач знает все лекарства, которые вы принимаете, в том числе и продукты растительного происхождения. Не начинайте или не изменяйте какие-либо лекарственные препараты, не посоветовавшись с врачом.

    Профилактика гепатита Е

    Гепатит Е является более распространенным в развивающихся странах: Центральной и Юго-Восточной Азии, Ближнего Востока, Африки и Центральной Америки. Во время нахождения в данных странах нужно придерживаться простых советов:

    • Пить чистую проверенную воду, и не кушать сырых моллюсков.
    • Не есть сырых фруктов и овощей, которые чистили не вы или не готовили самостоятельно.
    • Мыть руки после использования туалета, смены пеленок, или приготовления и употребления пищи.
    • Не давать детям брать вещи в рот.
    • Мыть посуду в горячей мыльной воде.

    В настоящее время еще нету вакцины против гепатита Е.

    Людям, которые имели какой-либо вирусный гепатит (гепатит А, Б, С, Д, Е), не разрешается сдавать кровь на донорство.

    Что такое гепатит.

    Гепатит А.

    Гепатит Б.

    Гепатит С.

    Гепатит Д.

    Цирроз печени.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Читайте также

  • Артрит стопы – ревматическое заболевание. Способы диагностики и лечения, а также симптоматика, его причины возникновения и классификация

    Воспалительные изменения в костно-суставном аппарате стопы, это патология, которая имеет название артрит стопы. Когда человек находится в движении, у него возникают болевые ощущения, отёчность мягких тканей, деформирование стопы. Это всего лишь несколько симптомов такого заболевания.

    Предплюсна и плюсна область, а также пальцы стопы являются основными местами поражения болезни, что имеет воспалительный характер.

    Формы такой болезни, предоставленные в виде посттравматического и подагрического, ревматоидного и инфекционного артрита.

    Возможно, проявление острого и хронического типа. Тазобедренные и коленные, а также голеностопные и межпозвоночные суставы поддаются болезни вследствие нарушений какой-либо функции, которые могли возникнуть после травмирования.

    Ревматическое заболевание и его основные причины

    1. Такое заболевание может иметь, как самостоятельный характер, так его могут спровоцировать и инфекционные, метаболические и аутоиммунные болезни;

    2. растяжение связок и ушиб, перелом кости стопы, и вывих тоже провоцируют эту болезнь;

    3. вследствие перелома открытого, процесса воспалительного, когда инфекция проходит в область суставную;

    4. сустав стопы после хронической травмы, которая может возникнуть, после ношения обуви, что человеку не подходит, провоцирует такой вид спорта, как балет, а также когда обнаружено плоскостопие;

    5. когда человек переболел вирусными и микробными, грибковыми и паразитарными инфекциями;

    6. причиной для возникновения реактивного артрита может быть кишечная или генитальная инфекция;

    7. пожилой возраст и сахарный диабет, тяжёлые нагрузки и избыточный вес есть те факторы, которые несут патологический характер и провоцируют модификацию сустава.

    Симптоматика ревматического недомогания

    Подобное недомогание имеет как совместные симптомы клинические, несмотря на его этиологию и локализацию, так и отдельные симптомы, которые имеет каждая форма болезни. Ощущение боли, которая обнаруживается в стопе, имеет постоянный характер и лишь увеличивается, когда человек долго находится в стоячем положении или движении, но может утихнуть вследствие непродолжительной передышки.

    Отёчностью мягких тканей, горячей на ощупь кожей проявляется подагрический артрит. Интенсивные болевые ощущения, хруст и щелчки могут возникнуть при ходьбе.

    Характерная симптоматика заболевание проявляются в виде скованности утром, множественностью поражений сустава, стопа и пальцы имеют характерные деформации. На фоне этого нередко проявляется артроз стопы, который нужно так же лечить.

    Одним из симптомов этого заболевания есть полиартрит, это болезнь, которая поражает различные суставные группы и при этом имеет воспалительный характер.

    Методы диагностики и лечения ревматического заболевания

    Методы диагностики:

    • o для исследования стопы проводят рентгенографию;
    • o для исследования синовиальной жидкости, используют диагностическую пункцию. Ею исследуют мелкие суставы.
    • o уточняют этиологию заболевания при помощи иммунологического анализа на кров.

    Что же касается лечения:

    • o медикаментозная терапия, которая ещё имеет название симптоматическая и этиопатогенетическая;
    • o мероприятия, которые способствуют восстановительно – реабилитационным действиям;
    • o вмешательство хирургическое;
    • o исключение хронической травматизации стопы;
    • o соблюдения диеты при подагрическом типе артрита;

    Терапия, а также следование всем назначениям специалиста помогут возобновить правильную работу стопы, а если лечение не применяется, то тогда можно стать инвалидом возрастает в несколько раз. Ношение удобной обуви, отсутствие травм ног, а также повышенных нагрузок на них является методами профилактики такого заболевания. При первых недомоганиях обязательная консультация ревматолога, а также ортопеда.

    Об этом можно подробнее почитать тут: https://supersustav.ru

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Читайте также

  • Гепатит А

    Гепатит А – это вирусное заболевание печени, которое ведет к легкой или тяжелой форме болезни. Вирусный гепатит А передается через загрязненную пищу и воду или через непосредственный контакт с инфицированным человеком.

    Практически все полностью выздоравливают от гепатита А с получением пожизненного иммунитета. Тем не менее, очень небольшая часть людей, инфицированных может умереть от молниеносного течения болезни.

    Как можно заразится гепатитом А

    Риск заразится на гепатит А связан с отсутствием чистой воды, плохой санитарии и гигиены (например, грязные руки). Эпидемии могут носить взрывной характер и ведут к значительному экономическому урону.

    Безопасная и эффективная вакцина доступна для профилактики гепатита А.

    Чистое водоснабжение, безопасность пищевых продуктов, улучшение санитарных условий, мытье рук и вакцинация против гепатита А – это самые эффективные способы профилактики болезни.

    Об этом же: Гепатоспленомегалия: лечить или подождать?.

    Гепатит А является заболеванием печени, что вызывается вирусом гепатита А. Вирус в основном распространяются, когда неинфицированный (и не привитый) человек принимает пищу или воду, которая загрязнена фекалиями зараженного человека. Болезнь тесно связана с небезопасной водой или продуктами питания, антисанитарией и плохой личной гигиеной.

    В отличие от гепатита Б и С, вирус гепатит А не вызывает хроническое заболевание печени и редко заканчивается смертельным исходом, но он способен вызвать негативные симптомы и молниеносное течение болезни (острой печеночной недостаточности), которая часто бывает со смертельным исходом.

    Гепатит А происходит спорадически и в виде эпидемий во всем мире, с тенденцией к цикличности. Вирус гепатита А является одним из наиболее частых причин инфекции пищевого происхождения. Эпидемии, связанные с загрязненной пищей или водой способны вспыхнуть взрывообразно, таких как эпидемия в Шанхае в 1988 году, когда было инфицировано 300 000 человек.

    Вирусы гепатита А сохраняются в окружающей среде и могут выдерживать пищевые производственные процессы, обычно используемые для инактивации и/или контроля бактериальных патогенов.

    Заболевание может привести к значительным экономическим и социальным последствиям в общинах. Это бывает занимает несколько недель или месяцев, чтобы восстановится после этой болезни, и вернуться к работе, в школу или просто в повседневную жизнь. Кроме того существенным может быть и влияние предприятий пищевой промышленности, а также местных производственных цехах, где присутствует вирус.

    Географическое распространение

    Географические области распространения вируса можно поделить на высокий, средний или низкий уровень зараженности вирусом гепатита А.

    Районы с высоким уровнем заражения

    В развивающихся странах с плохими санитарными условиями и гигиеной, большинство детей (90%) являются инфицированными вирусом гепатита А в возрасте до 10 лет 2. Те люди, которые заразились ещё в детстве не испытывают каких-либо выраженных симптомов. Эпидемии встречаются редко, потому что старшие дети и взрослые, как правило, уже получают иммунитет. Симптоматические проявления этой болезни здесь встречаются редко, как и вспышки данного заболевания.

    Области со средним уровнем зараженности

    В развивающихся странах, странах с переходной экономикой, а также регионах, где санитарные условия являются переменными, детям часто удается избежать заражения в раннем детстве, поэтому в зрелом возрасте люди остаются без иммунитета. Как ни странно, эти улучшения экономических и санитарных условий ведут к возрастанию числа к взрослых, которые никогда не были инфицированы, и у которых нет иммунитета. У старших возрастных группах более высокая чувствительность к болезни. И поэтому это может привести к повышению случаев заболеваемости и крупным вспышкам в общинах.

    Районы с низким уровнем заражения

    В развитых странах с хорошими санитарно-гигиенические условиями, уровень заболеваемости являются низким. Болезнь может появиться у подростков и во взрослых в группах, так называемого, высокого риска.

    Это касается людей, которые употребляют наркотики путем инъекций, мужчин, что имеют половые контакты с мужчинами, а также персон, которые путешествуют в районах с высокой численностью населения, или же в изолированных популяциях, например, закрытых религиозных общинах, где есть вирус гепатита А. Тем не менее, когда вирус появляется в подобных сообществах, то высокий уровень гигиены останавливает его передачу от человека к человеку и вспышки быстро затухают.

    Трансмиссия вируса

    Вирус гепатита А передается главным образом фекально-оральным путем; то есть когда неинфицированный человек употребляет пищу или воду, которые были загрязнены фекалиями зараженного человека. В семьях это встречается часто. Например, когда не помыв руки зараженный человек готовит пищу для членов семьи. Вспышки болезни, которые переносятся водой, хотя и редко, как правило, связаны с загрязнением воды сточными водами или недостаточно обработанной водой.

    Вирус также может передаваться через тесный физический контакт с инфицированным человеком, хотя случайный контакт между людьми не распространяет вирус.

    Симптомы

    Инкубационный период гепатита А в среднем составляет 14-28 дней.

    Симптомы гепатита A в любой форме: от легкой до тяжелой, могут включать в себя:

    • лихорадку,
    • недомогание,
    • потерю аппетита,
    • диарею,
    • тошноту,
    • дискомфорт в животе,
    • появление мочи темного цвета
    • желтуху (пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз).

    Не каждый инфицирован будет иметь все перечисленные симптомы.

    Гепатит А у детей

    Взрослые имеют признаки и симптомы гепатита А чаще, чем дети. Тяжесть заболевания и летальные исходы выше в старших возрастных группах.

    Инфицированные дети в возрасте до 6 лет, как правило, не испытывают выраженных симптомов гепатита А, и только у 10% развивается желтуха.

    У детей старшего возраста и у взрослых, инфекция обычно вызывает более серьезные симптомы, желтуха наблюдается в более чем 70% случаев.  Кроме того, возможны рецидивы гепатита А. Человек, который только что оправился, может снова заболеть, при этом с более острой симптоматикой. Однако, после этого также бывает полное восстановление.

    Кто находится в группе риска заражения гепатитом А?

    Тот, кто не был вакцинирован или ранее был инфицирован, может заразиться вирусом гепатита А. В тех районах, где вирус широко распространен (высокая эпидемия), большинство случаев заражения гепатитом А происходят в раннем детстве. Факторы риска в районах со средней и высокой эндемичностью включают в себя:

    • Плохие санитарные условия;
    • Отсутствие безопасной воды;
    • Использование рекреационных наркотиков;
    • Проживание в одном доме с инфицированным человеком;
    • Наличие половых связей с кем-то, у кого острый гепатит;
    • Путешествия в районы с высокой распространенностью вируса, без прививки.

    Диагностика

    Случаи гепатита А невозможно отличить клинически от других видов острого вирусного гепатита. Специфическая диагностика производится путем обнаружения HGA-специфического иммуноглобулина G (IgM) антител в крови.

    Дополнительные тесты включают ПЦР с обратной транскрипцией (RT-PCR) для обнаружения РНК вируса гепатита А, и могут потребоваться специализированные лабораторные приспособления.

    Лечение

    Специфического лечения гепатита А еще не разработано. Выздоровление от симптомов инфекции бывает очень медленным и может занимать несколько недель или месяцев. Наиболее важным является предотвращение приема ненужных лекарств. Ацетаминофен / Парацетамол и лекарства против рвоты использовать не следует.

    Госпитализация не требуется при отсутствии острой печеночной недостаточности. Терапия направлена ​​на поддержание необходимого уровня и надлежащего баланса питательных веществ, включая замену жидкостей, которые теряются в результате рвоты и диареи.

    Профилактика гепатита А

    Улучшение санитарных условий, безопасности пищевых продуктов и иммунизация являются наиболее эффективными способами борьбы с гепатитом А.

    Распространение гепатита А может быть уменьшено путем:

    • Постоянного снабжения безопасной питьевой водой;
    • Надлежащей утилизацией сточных вод в населенных пунктах;
    • Соблюдение правил личной гигиены, таких как, например, регулярное мытье рук в безопасной воде.

    Вакцина от гепатита А

    Некоторые инъекционные вакцины инактивированного вируса гепатита А доступны на международном уровне. Все они похожи тем, что все они хорошо защищают людей от вируса и побочных эффектов заболевания. Ни одна вакцина не была лицензирована для детей в возрасте до 1 года. В Китае, живая оральная вакцина также доступна.

    Почти у 100% людей развиваются защитные уровни антител к вирусу в течение 1 месяца после прививки от гепатита А. Даже после контакта с вирусом, одна доза вакцины в течении 2-х недель будет иметь хороший защитный эффект. Тем не менее, производители рекомендуют 2 дозы вакцины, чтобы обеспечить долгосрочную защиту от около 5 до 8 лет после вакцинации.

    Какие побочные действия бывают после сделанной прививки от гепатита А

    Миллионы людей получили инъекции инактивированной вакцины против гепатита А во всем мире без каких-либо серьезных побочных эффектов. Вакцина может быть предоставлена ​​в рамках регулярных программ иммунизации детей, а также с другими вакцинами для путешественников.

    Усилия по проведению иммунизации

    Вакцинация против гепатита А должна быть частью комплексного плана по профилактике и борьбе с вирусным гепатитом. Во время планирование крупномасштабных программ иммунизации необходимо проводить тщательный экономический анализ и предусматривать альтернативные или дополнительные методы профилактики, такие как улучшение санитарных условий и медицинского образования для улучшения соблюдения гигиены.

    Нужно ли делать прививки от гепатита А

    Включать или не включать вакцину в плановую иммунизацию детей зависит от местных условий. Также необходимо рассмотреть процент восприимчивых людей среди населения и уровень воздействия вируса.

    В целом, страны с промежуточной эндемичностью заболевания получат максимальную выгоду от всеобщей иммунизации детей. Страны с низким уровнем эндемичности могут рассмотреть возможность вакцинации для взрослых, которые относятся к группам высокого риска заражения.

    В странах с высоким уровнем эндемичности, использование вакцины ограничено, так как большинство взрослых имеют природный иммунитет.

    Страны с планами иммунизации, которые включают гепатит А

    По состоянию на июнь 2016 года, 16 стран использовали вакцины против гепатита А в плановой иммунизации детей на национальном уровне. В том числе 6 стран в американском регионе, 3 в регионе Восточного Средиземноморья, 4 в Европейском регионе и 3 в западной части Тихого океана.

    В то время как схема на 2 дозы инактивированной вакцины против гепатита А используется во многих странах, другие страны могут рассмотреть вопрос о включении всего одной дозы инактивированной вакцины против гепатита А в их графики иммунизации.

    Некоторые страны также рекомендуют вакцину для людей, которые принадлежат к группам с повышенным риском инфицирования гепатитом А, в том числе:

    • Людей, которые принимают рекреационные наркотики, путем инъекций;
    • Путешественников в страны, где вирус носит эндемический характер;
    • Мужчин, что имеют половые контакты с мужчинами;
    • Людей с хроническими заболеваниями печени (из-за повышенного риска развития серьезных осложнений, если они будут инфицированы гепатитом А).

    Что касается иммунизации, как метода реагирования на вспышки заболевания, рекомендации по вакцинации против гепатита А должны быть рассмотрены в зависимости от специфики местности. Практически во всех случаях возможность быстрого осуществления широкомасштабной кампании по иммунизации должна быть включена.

    Эпидемия гепатита А

    Вакцинация для борьбы с обширными вспышками заболевания является наиболее успешной в небольших населенных пунктах, когда начало кампании раннее, и, когда проводится высокий уровень охвата различных возрастных групп.

    Усилия по вакцинации должны быть дополнены медико-санитарным просвещением для улучшения санитарных условий, соблюдения гигиенических правил и безопасности пищевых продуктов.

    Ответные меры ВОЗ

    В мае 2016 года, Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую «Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусным гепатитам, 2016-2021″. Стратегия подчеркивает важнейшую роль всеобщего медицинского вмешательства.

    Стратегия рассматривает ликвидацию вирусного гепатита, как проблемы общественного здравоохранения, и это воплощено в глобальных целях уменьшения числа случаев новых вирусных гепатитов на 90% и снижение смертности из-за вирусного гепатита на 65% к 2030 г. Меры, которые будут приниматься странами и Секретариат ВОЗ для достижения этих целей, изложены в стратегии.

    Для оказания помощи странам на пути в продвижении к достижению глобальных целей в области борьбы с гепатитом, ВОЗ начал работы в рамках программы устойчивого развития до 2030 года в следующих областях:

    • повышение уровня информированности, содействия развитию партнерских отношений и мобилизации ресурсов;
    • формулирования политики на основе фактических данных и действий;
    • предотвращение передачи;
    • расширение масштабов выявления, ухода и лечения

    ВОЗ также организовывает Всемирный день борьбы с гепатитом 28 июля каждого года в целях повышения осведомленности и понимания о том, что такое вирусный гепатит.

    Гепатит Б.

    Гепатит С.

    Гепатит Д.

    Гепатит Е.

    Цирроз печени.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Читайте также