Пневмония

Причины развития пневмонии

Возбудители, вызывающие пневмонию, могут быть самые разные – стрептококки, стафилококки, аденовирусная инфекция и др. Может наблюдаться сочетание воздействия на лёгкие вирусов и бактерий. У детей раннего возраста выделяют следующие факторы риска, которые чаще всего приводят к появлению пневмонии:

- родовые травмы,
- внутриутробная нехватка кислорода (гипоксия) или полное его отсутствие (асфиксия),
- неправильное развитие легочной ткани у новорождённого,
- врождённые пороки сердца,
- различные пороки самой легочной ткани,
- плохое развитие ребёнка (гипотрофии, гиповитаминозы),
- муковисцидоз.

Для детей школьного возраста причинами развития пневмонии могут стать очаги хронически протекающей инфекции в органах носоглотки; бронхиты, вызванные различными возбудителями, а также низкий иммунитет и приобретённые пороки сердца.
 

Клиническая картина пневмонии

При типичном развитии пневмонии у ребёнка резко поднимается температура до 39 градусов. Может отмечаться кашель с выделением мокроты. Если ребёнок сильно ослаблен, он может чувствовать плевральные боли. Данная клиника нередко бывает следствием длительного кашля ребёнка, непрекращающихся выделений из носа. В таких случаях малыш начинает чувствовать себя значительно хуже, чем раньше, становится вялым и апатичным. Также заметна сильная одышка.

У новорождённых пневмония часто протекает в тяжёлой форме. Симптомы все резко выражены, очень быстро может развиться общая интоксикация.

При своевременном обращении к врачу процесс вполне возможно остановить и ребёнок выздоровеет. В противном случае могут быть осложнения в виде плеврита, бронхоэктазов, эмпиемы плевры. Начинают страдать почки и сердце от сильной интоксикации организма.
 

Диагностика пневмонии

Здесь вначале проводится общее обследование ребёнка врачом, его прослушивание. Затем назначается рентгенография грудной клетки. Из лабораторных обследований используют общий анализ крови, мочи, делают посев мокроты на питательные среды, чтобы определить возбудителя.
 

Лечение пневмонии

При выявленном возбудителе назначаются соответствующие антибиотики. Также назначаются препараты, снижающие температуру тела и позволяющие лучше отходить мокроте. Если возбудитель не определён или результаты находятся в процессе обработки, используют антибиотики широкого спектра действия – макролиды, пенициллины, цефалоспорины. Помогают улучшить состояние больного физиотерапевтические процедуры, например массаж, ультрафиолетовое облучение, озокерит и др. Проводятся они после нормализации температуры.

При выраженной интоксикации организма ребёнка проводится дезинтоксикационная терапия, при которой внутривенно вводят солевые растворы, кортикостероиды, глюкозу, кислород.

Профилактика пневмонии

Чтобы не развилась вторичная пневмония, нужно проводить правильное лечение основного заболевания и делать это до полного выздоровления. Для профилактики первичных пневмоний необходимо избегать переохлаждения, укреплять организм ребёнка физическими упражнениями.

В РФ проводиться вакцинопрофилактика гемофильных пневмоний, а также пневмоний, вызванных пневмококковыми инфекциями. По статистике, дети до 6 лет чаще всего подвергаются заражению именно этими инфекциями, в результате чего развивается пневмония.